青霉素过敏反应及抢救
1.青霉素过敏反应的临床表现
(1)过敏性休克:多发生于用药后5~12分钟。主要表现为呼吸系统症状,胸闷、气促、呼吸困难等;循环系统症状,面色苍白、冷汗、发绀、血压下降等;中枢神经系统症状,头晕眼花、四肢麻木、意识丧失等。
(2)血清病型反应:一般用药后7~12天发生,表现为发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大等。
(3)各器官或组织的过敏反应。
好了,我们知道了当患者发生青霉素过敏时有什么临床表现,那我们应该怎么做呢?
2.青霉素过敏反应的抢救
(1)立即停药、患者就地平卧抢救;
(2)立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5~1ml,症状若不缓解,每隔30分钟皮下或静脉注射给药0.5ml。
(3)保持呼吸道通畅,氧气吸入。
(4)抗过敏,可给予地塞米松5~10ml静脉注射。
(5)补充血容量,静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液。如血压下降不回升,可用低分子右旋糖酐。
(6)密切观察患者生命体温、脉搏、呼吸、血压、尿量、皮肤黏膜状况,并作好记录。
3.青霉素用药注意事项
(1)用药前详细询问用药史、过敏史和家族史;
(2)用药前做皮试,可疑阳性应做对照试验;不宜空腹皮试或用药;皮试或用药过程中密切观察过敏反应;
(3)现配现用;
(4)配备急救药物和设备。